• Диагностика и лечение заболеваний и травм позвоночника и спинного мозга
  • Хирургическое лечение при новообразованиях позвоночника и спинного мозга
  • Лечение межпозвоночных грыж, шейного, грудного, поясничного отделов.
  • Широкий спектр современных минимально инвазивных технологий в хирургии
  • Индивидуальный подход в решении вопросов тактики лечения

Причины возникновения

Для понимания причин возникновения грыжи межпозвонковых дисков необходим небольшой экскурс в область анатомии и физиологии. Межпозвонковые диски не содержат нервов и кровеносных сосудов (они есть только во внешних пластинках фиброзного кольца), поэтому их питание и обмен веществ в них осуществляется за счет диффузии питательных веществ из близлежащих тканей (в основном, тел позвонков), поступающих в диск вместе с водой, количество которой увеличивается и уменьшается в зависимости от степени сжатия диска. Т.е., когда диск «работает», сжимаясь и расширяясь при движениях позвоночного столба, то в него поступают необходимые для его нормального функционирования вещества.

В случаях, когда двигательная активность человека понижена, нарушается питание диска и он претерпевает дегенеративно-дистрофические изменения, вследствие чего не может адекватно реагировать даже на привычные нагрузки, снижается его амортизационная и опорная функция, диск уменьшается по высоте и начинает выступать в позвоночный канал, вызывая компрессию спинномозговых корешков, их воспаление и отек, чем, собственно, и обусловлены клинические проявления при грыже диска.

Возникает т.н. «порочный круг»: нарушение питания диска приводит к возникновению дегенеративно-дистрофических изменений в нем, а они, в свою очередь, еще больше затрудняют поступление в диск питательных веществ.

Таким образом, одной из главных причин грыжи позвоночника является недостаточная двигательная активность человека – гиподинамия, которую называют эпидемией XXI века и которой подвержены большинство жителей развитых стран.

Как возникает грыжа межпозвонковых дисков

Механизм возникновения межпозвоночной грыжи обусловлен двумя группами причин:

  • факторы, способствующие развитию дегенеративно-дистрофических изменений в диске;
  • факторы, непосредственно приводящие к возникновению грыжи.

Развитие дегенеративно-дистрофических изменений в диске может быть связано с недостаточной физической активностью и плохим развитием мышечно-связочного аппарата, неправильной осанкой, нарушением обмена веществ в организме (при различных заболеваниях, нерациональном питании), перенесенными инфекционно-воспалительными заболеваниями, частыми психоэмоциональными стрессами, немалую роль играет и врожденная предрасположенность к этому заболеванию.

К непосредственно приводящим к грыжам межпозвоночного диска причинам относятся непривычно высокие нагрузки на диски при падениях или прыжках, поднятии тяжестей, резких поворотах, остром спазме мышц и т.п. Следует отметить, что грыжи возникают, как правило, в патологически измененных дисках и чем больше выражены эти изменения, тем меньшая нужна нагрузка, чтобы спровоцировать возникновение грыжи.

Чаще всего появление боли при межпозвоночной грыже пациенты связывают с каким-то конкретным случаем – поднятием тяжестей, резким наклоном, поворотом туловища и т.п.

Кто чаще всего подвержен возникновению межпозвоночных грыж

Как мы уже говорили выше, для нормального функционирования межпозвонковых дисков необходима регулярная и умеренная нагрузка на них, а возникновению грыж может способствовать как очень низкая, так и очень высокая нагрузка на диск. В зоне риска находятся люди с избыточной массой тела, ведущие малоподвижный образ жизни, подолгу находящиеся в статичном положении, а также те, чья работа связана с большими физическими нагрузками.

Нетрудно понять, что в группу риска попадает большинство россиян.

Несколько больше риск возникновения грыжи межпозвонковых дисков у мужчин, чем у женщин, хотя, стоит признать, разница эта не такая уж и принципиальная.

Конечно же, риск возникновения межпозвоночной грыжи с возрастом увеличивается, однако этому заболеванию чаще всего подвержены люди в возрасте 25-50 лет. Это обусловлено тем, что дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках наступают намного раньше, чем в других тканях организма, они могут выявляться уже в 25-30 лет. Т.е. этим заболеванием страдают люди в самом расцвете своих сил и возможностей, что и определяет огромное социальное значение заболевания, необходимость его своевременной диагностики и лечения.

Методы лечения